ybnotecn 本文约580字，阅读约需2分钟
口腔医疗服务价格体系迎来系统性调整
近期，湖北省与海南省医疗保障局相继发布了新版《口腔类医疗服务项目价格通知》，其中海南省明确新标准将于2026年4月1日全省执行。这标志着两省口腔医疗收费体系进入新一轮的调整与规范期，对区域内口腔机构的运营管理与医保合规工作提出了新的要求。深入理解政策导向，及时调整内部管理流程，是机构实现平稳过渡、防范医保违规风险的关键。
新政核心要点与深度解读
本次价格调整的核心在于从传统的“按项收费”转向“整合定价”。例如，在错合畸形的早期矫治等项目上，明确以“疗程”为计价单位，价格涵盖了从方案设计到矫治器安装、定期调整评估的全流程服务。这种变化要求口腔医生必须更加注重整体治疗方案的设计与患者沟通，同时也从根本上避免了拆分步骤收费的潜在违规风险，是医保支付方式改革在口腔领域的体现。
另一方面，政策在给予部分项目如牙齿美白等“市场调节价”空间的同时，也强化了收费的规范性约束。文件明确指出，所有项目加收都必须具备对应的临床指征，并留存完整的病历与影像资料以备核查。同时，棉球、纱布等基础耗材成本已包含在项目价格内，严禁另行向患者收费。这些细节凸显了医保基金监管的精细化趋势，机构必须建立与之匹配的严谨收费与病历管理制度。
口腔机构的合规应对策略
面对新政，口腔医疗机构应主动应对，系统化提升内部医保合规管理水平。首要任务是立即组织相关人员，特别是医生与前台收费人员，深入学习新旧项目差异与计价规则，确保准确理解“整合定价”的内涵与边界。其次，必须尽快依据官方目录，更新机构内部的收费管理系统，确保项目编码、名称、价格完全一致，从源头上避免项目映射错误。
在此基础上，机构有必要开展一次全面的医保收费合规自查。重点排查是否存在重复收费、超标准收费、无指征加收以及将基础耗材单独计价等问题。建立常态化的内部审核机制，是有效规避医保审核拒付乃至行政处罚风险的根本保障。在医保基金监管日益严格的背景下，扎实的合规内功已成为口腔机构可持续发展的核心竞争力之一。
鄂琼两省的口腔价格新政不仅是收费标准的变更，更是引导行业向规范化、系统化、价值化发展的重要信号。口腔机构管理者需树立敏锐的政策意识，将医保合规要求深度融入日常诊疗与运营流程。通过持续学习、系统更新与严格自查，构建坚实的合规防线，方能在政策变革中行稳致远，实现医疗服务价值与机构稳健发展的共赢。
